◎台灣運動醫學會前理事長葉文凌醫師
今天最令人震驚的足壇新聞，應是法國國腳，2022金球獎得主，超級巨星本澤馬，竟然因為左大腿肌肉疼痛，進而退出立即要開賽的世界杯足球賽。這可是足球聖殿，舉世足球員夢寐以求的理想。更別說法國隊是衛冕隊，而對34歲的本澤馬而言，可能也是最後一次參賽機會。若不是極端痛苦，相信本澤馬不會作出這麼痛徹心扉的決定。瞬間，球迷炸鍋了，肌肉疼痛有這麼嚴重嗎？怎麼會讓巨星級的球星，做出不得不然的決定呢？
肌肉是運動的引擎，一旦有不適，立刻不能活動，更別提劇烈運動。肌肉疼痛除掉反射痛、牽引痛、延遲性酸痛外，最常見的就是肌肉傷害。顧名思義，代表肌肉因為外力介入造成斷裂。毫無疑問的運動項目是其中之大者。
肌肉傷害可因肌肉斷裂程度不同分級，可分一至三級或一至四級。均由輕至完全斷裂，第四級代表肌肉肌腱連結處斷裂。其治療多數是預防重於治療。熱身不可免，收操一定要做。維持恆定的肌耐力和柔軟度。注意運動的人、事、時、地、物等因素。而個體因素影響是很重要的。尤其是年齡，即生理年齡的影響必須要考慮。這也是為什麼職業運動員很少大於35歲。當然肌肉受傷部位有風險因素影響，即横跨兩個關節的肌肉，常常須離心收縮的肌肉，或含較多快速收縮肌纖維的肌肉。所以大腿的肌肉群立刻成為超級危險群，實務上也是如此。
一旦急性傷害發生時，多數不必手術，只要口服NSAID（非類固醇抗發炎藥物）、休息、加壓、貼紮、早期訓練，必須時給予生物或細胞治療，一般均可恢復。但是若是已經慢性化，代表肌肉已經有大面積的纖維化，甚至鈣化現象。此時肌肉不僅收縮能力和收縮程度均大幅下降，甚至神經反射也完全異於常人，治療就是一個冗長的過程。
肌肉斷裂的手術治療不常使用，主因是肌肉組織外科縫合不易達到足夠強度，且肌肉有收縮之特性，因此治療不易。往往必須要使用＂生物肢架＂加上生物或細胞治療。但是若斷裂在肌腱肌肉連結處，則手術為不得不之選項。
以本澤馬之常年、高強度、高齡的狀況，幾乎可以斷定是慢性肌肉傷害加上急性傷害。治療一定會好，但本屆世界杯一定是無緣了。