台灣運動醫學會前理事長 葉文凌教授
大聯盟之於棒球員是天堂般的存在,而投手肘之於民眾也是響噹噹的存在。大家總覺得投手肘早晚會等到,而且手術後也是會玉樹臨風的存在。但是我們的 「國防部長」張育成,卻在打出三支全壘打,而且以PR93佔穩防守先發的位置時,卻驚傳「鈎狀骨」折。而且直接被列入傷兵名單,何時下場仍生死未卜。到底"鈎狀骨"是何物?又何以如此致命呢?
人之所以為人,除了高超的智商外,靈活的雙手絕對是重中之重。簡單如「國防部長」的敬禮,中等如各位吃飯拿筷子和寫字,複雜如投手投球等。這均有賴於手指和手掌的密切合作。所以我們才能360度,多向的旋轉和位移。而且可以用力舉重,也可以纖細雕刻。這一切均有賴「手掌」的八塊掌骨做基石。加上肌腱、滑車、韌帶等的配合,輔以大腦不停的訓練,即可完成各種不可能的任務。而八塊大小不一,形狀各異的掌骨,會在平面上會形成兩個弧狀的結構體,彼此互相配合提供穩定和活動度。但在立體造型上,鈎狀骨卻是一個奇妙的存在。
顧名思義,鈎狀骨在主體外又多出一個鈎狀突出。當然這是一個重要的結構,因為他隔開正中神經和屈小指肌腱。而且也是橫腕韌帶附著之所在。只是突兀的存在,註定如「出頭鳥」般,一定會容易骨折。不論是直接撞擊,或是球棒輾轉過去,均足以造成直接骨折。但更多的是「過度使用」造成之慢性傷害。一旦骨折時,肌腱移動、韌帶拉扯、加上神經刺激,均足以令人痛不欲生。而手術治療大概是最好的選擇。不外乎移除碎骨或固定骨折,須視骨折形態而定。但治療不是問題。
我們關心的「國防部長」大概一刀難逃。但少則一月,長則半年,相信「國防部長」一定可以再敲爆「國防部長」,天佑育成。