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孫興慜。（資料照）
台灣運動醫學會榮譽理事長葉文凌醫師
這幾天足壇最聳動的新聞，既不是歐冠冠軍，也不是熱刺或馬賽隊，而是南韓天王孫興慜一頭撞上姆本巴的肩膀，造成眼窩四處骨折。偏偏南韓11月24日要對抗強敵烏拉圭。瞬間南韓人火了，直接灌爆姆本巴的IG。現在大家關心的問題是，天王可以準時出賽嗎？
這個問題真的很簡單，但是也很困難。恰如問你可以從台北趕去高雄嗎？當然可以啊！走路、騎車、開車都可以。但是如果要求必須要一個半小時到，那只有坐高鐵才行。孫興慜的眼窩骨折也是這樣的。
因為眼睛正位於眼窩中，而且控制眼球的肌肉全附著在這些骨頭上。足球是高強度、接觸性、高協調性的運動。代表運動員除了體適能必須很好之外，他的視覺、眼球活動、和神經肌肉系統也必須要有完美的配合。所以良好且牢固的眼窩結構，以及四週良好的軟組織是絶對必要的。因此，要回答這類骨折的復原問題，一定要考慮幾個因素：
第一、骨折形態：
雖然所有骨折癒合的時間都差不多，約3個月左右。但是那是指單一個骨折的斷面，而且斷面兩邊的骨頭都是正常骨。如果斷面越多，越曲折，兩旁的骨頭越不是正常骨，則癒合時間就會等比增加。
第二、有無開放性傷口：
我們的皮膚不論再怎麼白皙美麗、光可鑒人，保證上面滿滿的住了一大堆的細菌和原蟲。他們在皮膚上安居樂業就算了，萬一跑進身體裡面，尤其是骨頭上面，輕則發燒幾天，抗生素治療一下就好了。重則形成骨髓炎，弄到宿主痛苦不堪。要是不幸傷口又接觸到泥土、草木等，那微生物可就是以百倍計，後續的感染風險倍增。
第三、軟組織受損程度：
骨頭本身血液循環不良，所以四週軟組織是重要的血液來源。而血液循環是癒合的基礎。所以不良的軟組織也代表不良的預後。當然高壓氧或生物治療可以加速癒合，但仍需看原來的傷害程度而定。
第四、手術固定物的穩定程度和生物力學設計：
簡單的說，越符合生物醫學和生物力學設計，且固定強度越足夠的固定物，癒合程度和時間越短。
第五、手術法：
微創手術或加上關節鏡輔助手術，或加入導航系統、機器手臂等方式，必然可以減少手術造成的傷害。加速癒合。
天王的恢復是全球足球迷的心願，希望可以早點望其風采，但11月24日真的有難度。
葉文凌（右），葉文凌提供
