台灣運動醫學會前理事長葉文凌教授
本屆世界棒球經典大賽，或者叫大聯盟內戰，真正是＂驚典十足＂。當愛德溫．迪亞茲三振三名多明尼加打者，成功的關門，協助波多黎各以五比二打敗多明尼加時，全隊瞬間瘋狂了，大家衝上前去，對迪亞茲又擁又＂跳＂時，殊不知，全波多黎各隊也瞬間成為豬隊友。波多黎各的英雄，迪亞茲竟然在人群中不支倒地。明顯的右下肢無力，最終在全隊驚駭的表情，和老弟亞力士．迪亞茲淚流滿面中，被用輪椅推出塲。據報，迪亞茲是臏骨韌帶斷裂。至少要六至八個月才能恢復。我們聽慣了十字韌帶斷裂，但是＂臏骨韌帶斷裂＂恐怕許多讀者是聞所未聞。更無從得知預後如何。
一般定義，肌腱是連接肌肉與骨骼的條狀結締組織，韌帶是連接骨頭和骨頭的結締組織。但臏骨韌帶也常常被叫做臏骨肌腱，為什麼呢？＂臏骨韌帶＂連接著臏骨和脛骨結節，定義上更符合韌帶，但臏骨是一個十分特殊的構造，與其說是一個骨頭，不如說是一個滑車。用以改變力量的方向。為下肢＂伸展機制＂的要員。臏骨承接來自股四頭肌的力量，將之傳遞至脛骨，所以臏骨和臏骨韌帶視為股四頭肌腱的沿伸。因此常常被叫做臏骨肌腱。臏骨在膝關節活動時，承受全身最大的＂壓力＂。在不到兩平方公分的面積裡，最高可以承受十倍體重。大概你用一根手指頭撑起十個人的意思。一旦臏骨韌帶斷裂，其後果是十分嚴重的。甚至足以改寫歷史。不信？＂孫臏＂即是因為臏骨韌帶被師弟切斷，以致＂殘廢＂，所以發憤報仇。最終改變歷史。幸運的是，現代人不會因為＂臏骨韌帶斷裂＂而殘廢。只是這條三公分乘五公分乘五至七????米的葛爾小物，一旦斷裂，還真的是曠日費時才能治療好。
臏骨韌帶多數是急性受傷，可能間接或直接受傷，以跳躍落地最常見，主因巨大的股四頭肌瞬間收縮造成。＂啪＂聲代表真的斷了，當事者會立刻知道。在紅班性狼瘡、慢性腎臟病、糖尿病患者、類固醇治療等情況下，可能較輕微力量也會斷裂。受傷形態可能是由韌帶中央斷裂、韌帶臏骨聯接處斷裂、臏骨下端撕裂。前者往往要重建韌帶，後兩者須要修補韌帶。基本上，臏骨韌帶斷裂不必考慮保守治療，否則你會成為＂X臏＂，永遠殘廢。所以手術治療是最好的選擇。幸運的是，基本上均可以實施＂微創關節鏡手術＂，不必做傳統切開式手術。因為術後的關節活著度和神經反射恢復，與手術方式習習相關。既使如此，沒六個月以上也很難恢復至大聯盟生涯。可憐的紐約大都會隊，才簽了五年1.02億大約，這下子要打水漂了。